Nitrocard ma postać maści, zawiera jako substancję czynną glicerolu triazotan (nitroglicerynę). W zalecanych dawkach działanie leku polega na rozszerzeniu głównie naczyń żylnych, w wyniku uwalniania tlenku azotu. Opisane zjawiska, zmniejszając pracę serca, w znacznym stopniu obniżają zapotrzebowanie mięśnia serca na tlen. Działanie leku powoduje obniżenie ciśnienia tętniczego. Nitrogliceryna powoduje rozkurcz mięśni gładkich naczyń krwionośnych i innych narządów zbudowanych z mięśni gładkich, a więc oskrzeli, dróg żółciowych i moczowych, wszystkich zwieraczy, mięśni gładkich żołądka i jelit oraz mięśnia macicy. Nitrogliceryna zastosowana przez skórę wykazuje działanie miejscowe: rozszerzenie naczyń, przekrwienie, zaczerwienienie, uczucie ciepła.

Stosowanie leku Nitrocard może wiązać się z wystąpieniem działań niepożądanych lecz nie wystąpią one u każdego stosującego ten lek.

Lek Nitrocard nie powinien być stosowany jeśli pacjent wykazuje nadwrażliwość na substancję czynną, którykolwiek z pozostałych składników tego leku.

Niektóre choroby stanowią również przeciwwskazanie do stosowania tego leku, są to: ostra niewydolność krążenia ze znacznym niedociśnieniem, niedociśnienie (hipotensja) znaczne, stan z podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym, niewydolność serca wywołana zwężeniem zastawki aortalnej/mitralnej, zaciskające zapalenie osierdzia, hipowolemia (mała ilość krwi w organizmie).

Nie należy stosować maści Nitrocard jeśli pacjent stosuje leki jak sildenafil, wardenafil, tadalafil - może dojść do nasilenia działania leku Nitrocard. Efektem tego połączenia może być niedociśnienie krwi ostre.

Leku Nitrocard nie stosuje się w celu przerwania bólu dławicowego.

Nitrocard maść nie powinna być stosowana z alkoholem - może wystąpić znaczący spadek ciśnienia tętniczego.

Podczas stosowania leku Nitrocard należy wziąć pod uwagę obecność schorzeń towarzyszących jak: niskie ciśnienie tętnicze, zaburzona czynność nerek, niewydolność krążenia (ostra), ostry zawał mięśnia sercowego, dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego, niedokrwienie mózgu, hipoksemia tętnicza spowodowana przez niedokrwistość, hipoksja.

Stosowanie tego leku może wiązać się z zaostrzeniem objawów kardiomiopatii przerostowej.

Na ten lek może rozwinąć się tolerancja - lekarz może zalecić stopniowe zmniejszanie dawki i/lub wydłużenie przerw pomiędzy dawkami; nie należy od razu odstawiać tego leku.

Lek ten działa drażniąco m.in. na błony śluzowe, spojówkę - należy unikać kontaktu tego leku np. z oczami; po zastosowaniu tego leku należy umyć ręce lub maść aplikować przez rękawiczkę.

Duże dawki Nitrocardu mogą prowadzić do nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego.

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Nitrocard może wchodzić w interakcje z lekami jak sildenafil, tadalafil, wardenafil - łączenie maści Nitrocard z wymienionymi lekami jest przeciwwskazane.

Nitrocard może wchodzić w interakcje z lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne, lekami hipotensyjnymi (beta-adrenolitykami, ACEI, blokarami AT1, blokerami kanałów wapniowych, lekami moczopędnymi, lekami stosowanymi w chorobie niedokrwiennej serca), lekami stosowanymi w depresji jak TLPD, lekami uspokajającymi.

Inne potencjalne interakcje zebrano w postaci tabeli.

Nitrocard nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży i w okresie laktacji (nie jest wiadome czy nitrogliceryna przenika do mleka).

Nitrogliceryna zwłaszcza na początku leczenia może opóźniać reakcje psychoruchowe lub rzadko powodować hipotonię ortostatyczną i zawroty głowy (jak również po przedawkowaniu omdlenia). Pacjenci, u których wystąpią takie objawy powinni powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza.

Maść stosuje się na skórę, w okolicy przedsercowej.

Lek należy dawkować ściśle według opisanego sposobu podawania w ulotce i zaleceń lekarza.

Nitrocard powinien być nakładany z użyciem gumowej rękawiczki, jeśli sposób ten nie jest zachowany po aplikacji należy umyć rękę aby zapobiec przedostaniu się leku do oczu, błon śluzowych.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Nitrocard: Po zastosowaniu zbyt dużych dawek na początku leczenia mogą występować gwałtowne spadki ciśnienia krwi, co w rezultacie powoduje wzrost zużycia tlenu przez mięsień sercowy, nasila objawy choroby wieńcowej i może prowadzić do zawału serca lub migotania komór. Wysokie dawki nitrogliceryny mogą prowadzić do ciężkiego niedociśnienia tętniczego i odruchowej tachykardii (przyspieszenie akcji serca powyżej 100 uderzeń na minutę) lub zasłabnięć i utraty przytomności. Opisywano także przypadki methemoglobinemii (choroba krwi związana z powstaniem nieprawidłowej hemoglobiny, objawiająca się: sinicą, dusznościami, bólem i zawrotami głowy oraz sennością; może być śmiertelna) będące wynikiem przypadkowego przedawkowania. Objawy przedawkowania nitrogliceryny to najczęściej: zapaść, drgawki, bradykardia (zbyt wolne lub nieregularne tętno), nadmierne pocenie, zaburzenia oddychania, utrata przytomności. W przypadku niedociśnienia lub zasłabnięcia należy unieść nogi do góry lub zastosować opaskę uciskową. W razie użycia większej niż zalecana dawki leku należy skontaktować się z lekarzem.

Pominięcie zastosowania leku Nitrocard: Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Substancją czynną leku jest glicerolu triazotan (nitrogliceryna). 1 g maści zawiera 20 mg glicerolu triazotanu.

Pozostałe składniki to: wazelina biała, lanolina, butylohydroksyanizol (E 320), woda oczyszczona.

Nitrocard zawiera butylohydroksyanizol (E 320) i lanolinę, które mogą powodować miejscową reakcję alergiczną skóry (np. kontaktowe zapalenie skóry).

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.